组织对一定量射线的反应程度，称为放射敏感性，不同组织器官以及各种肿瘤组织在受到照射后出现变化的反应程度各不相同 。放射敏感性为肿瘤细胞的增殖周期和病理分级有关 ， 即增殖活跃的细胞比不增殖的细胞敏感，细胞分化程度越高放射敏感性越低，反之越高 。此外，肿瘤细胞的氧含量直接影响放射敏感性，例如：早期肿瘤体积小 ， 血运好，乏氧细胞少时疗效好 ， 晚期肿瘤体积大，瘤内血运差，甚至中心有坏死，则放射敏感性低；生长在局部的鳞癌较在臀部和四肢的肿瘤血运好，敏感性高；肿瘤局部有合并感染，血运差（乏氧细胞多），放射敏感性下降，因此，保持被照射部位清洁，预防感染、坏死，是提高放射敏感性的重要条件 。
4 放射反应护理
4.1全身反应由于瘤组织崩解 ， 毒素被吸收，在照射数小时或1~2天后 ， 病人可出现全身反应，表现为乏力、虚弱、头晕、头痛、厌食，个别有恶心、呕吐等，特别是腹部照射或大面积照射时，反应较重 。
护理措施：
①照射前不宜进食，以免形成条件反射性厌食 。
②照射后完全静卧休息30分钟 。
③进清淡饮食，多食蔬菜水果，并鼓励多饮水，促进毒素排出；给予药膳指导 。
④鼓励病人练气功，病区组织集体文娱活动，以转移注意力，此外，每周检查血象一次，当白细胞下降至4×10^9/L，血小板80×10^9/L以下时，需给升血药物，若血象明显下降需暂停放疗 。
⑤大面积腹部照射，应严格观察出入量及大便次数，给予必要电解质及能量，给予止泻剂、止痛剂 。
4.2皮肤反应
皮肤对射线的耐受量与所用放射源、照射面积和部位有关 。临床上大面积照射时或照射皮肤的皱础发潮湿处，可能出现一定程度的皮肤反应 ， 皮肤反应分为三度：
①I度反应：红斑，有烧灼和刺痒感．继续照射时皮肤由鲜红渐变为暗红色，以后脱屑，称干性反应 。
②Ⅱ度反应：高度充血、水肿、水泡形成，有渗出液、糜烂，称湿性反应 。
③Ⅲ度反应：溃疡形成或坏死，侵犯至真皮，造成放射性损伤，难以愈合 。放疗后数日或更长时间，照射部位可出现皮肤萎缩，毛细血管扩张，淋巴引流障碍，深棕色斑点，色素沉着，称后期反应 。
照射野皮肤保护措施：①内衣宜宽大、柔软、吸湿性强 。②保持乳房下、腋窝、腹股沟及会阴部皮肤清洁干燥，防止干性反应发展为湿性反应 。③照射野皮肤应用温水和柔软的毛巾轻轻沾洗 ， 忌用肥皂 ， 不可涂酒精、碘酒，红汞，油膏 ， 并避免冷热刺激（如热水袋） 。④面照射野不可贴橡皮膏 ， 以免所含氧化锌（重金属）产生二次射线 ， 加重皮肤损伤 。⑤头面部照射时，需防止日光照射 。⑥使用电剃须刀 ， 避免损伤皮肤，造成感染：⑦皮肤脱屑期，切忌用手撕剥 。⑧发生干性反应，可涂0.2%薄荷淀粉或羊毛脂止痒；湿性反应可涂氢化可的松或蛋清冰片，中药溃疡油，暴露创面：如有水泡形成 ， 涂硼酸软膏包扎1~2天，待渗液吸收后，再行暴露疗法 。
4.3粘膜反应
（1）口腔炎：口腔粘膜照射后可出现水肿、充血、溃疡，疼痛、唾液分泌减少、口干，以及出现假膜 。护理措施：①保持口腔清洁，每次饭后用软毛牙刷刷牙，每日用朵贝尔氏液漱口 4次 ， 出现假膜时改用1.5%双氧水漱口 。②少渣饮食，忌用刺激性调味品和过冷过热食物 。③如有剧烈疼痛，可在饭前用1%地卡因喷喉、④口干可吃少量酸性食物，以刺激唾液分泌，可用抗口干牙膏刷牙 。

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