的规定和要求，主要是了解患者这些方面的具体情况这样的病历又叫大病历大病历是完整病历的通称大病历一般是指临床医师在诊疗计划中的全部记录和总结，它反应了疾病的全 。
1定义不同既往史是指患者本次发病以前的健康及疾病情况，特别是与现病有密切关系的疾病，按时间先后记录个人史是指个人所经历，具有个人色彩的记录2内容不同 既往史的内容包括1既往一般健康状况2有 。
冠心病的护理病历姓名刘玉秀婚姻已婚籍贯甘肃年龄60岁民族汉族文化程度小学性别女性职业农民病史叙述者本人家庭住址沙湾县乌兰乌苏镇南渠村主诉偶感心前区憋闷现病史患者因阵发性胸闷，憋气，心悸10余年 。
护理病历是护理人员在医疗护理活动过程中形成的文字符号图标等资料的总称，是护士记录病人的病情变化治疗情况和所采取的护理措施，是护士运用护理程序为病人解决实际
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