专家解读健康传言( 三 )


孕妇(妊娠后期)、乳母,不管什么季节都需要补充维生素D 400~1000 IU/d
3.中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会(2011年3月)建议:
有条件的医院检测患者25(OH)维生素D,了解维生素D的水平,合理补充 。国际骨质疏松会建议,老人体内25(OH)维生素D水平要等于或高于30ng/ml(75mmol/ml) 。
切勿神化飞秒激光
暑假将至,众多“眼镜族”们又开始筹划着假期间做个激光近视手术,把眼镜摘掉 。笔者从江苏省人民医院眼科获悉,近日来咨询激光手术的患者剧增,眼科普通门诊每天都会接诊十余个“摘镜心切”的病友,患者中七八成是二十岁左右的学生 。病友咨询的热点在于飞秒激光和准分子激光的区别,以及何种类型的患者可以接受激光近视手术 。笔者就这两个问题,采访了该院眼科专家袁志兰主任医师 。
飞秒激光 , 全程无刀更精准
“角膜虽然只是薄薄一层,但是屈光度约占眼睛总屈光度的3/4 。眼科医生可以通过激光改变角膜曲率,重塑角膜弯曲度,达到去除近视的目的 。形象点说,激光治疗近视的原理就是采用高科技手段,在角膜上雕琢一副永不摘掉的隐形眼镜 。”
“飞秒是标衡时间长短的一种计量单位 。飞秒激光是人类目前在实验室条件下所能获得最短脉冲的技术手段 。飞秒激光可以根据人眼近视的“尺寸”,为患者量身定制需要切削的角膜瓣 。这是近视激光治疗的“新成员” 。
以往部分不能接受传统激光手术的患者,如角膜偏薄、近视度数过深,以及散光高、瞳孔大者 , 有些可以采用飞秒激光进行治疗 。”袁志兰主任医师说,“传统准分子激光手术采用角膜板层刀切削角膜,而“飞秒激光”手术全程由计算机程序控制 , 采用激光这把无形的“手术刀”切割角膜制作角膜瓣 , 精确性达到微米级,患者术后可获得更优越的视觉质量 。
理性对待“飞秒”宣传
“飞秒激光适用范围广泛,凡是适合做准分子激光手术的患者都可以接受飞秒激光手术,而部分不能做传统准分子激光手术的人也可以选择飞秒激光手术 。”这是某些医疗机构的宣传语 。袁志兰主任医师告诉笔者 , “飞秒激光适合各种近视,这种说法是不负责任的 。”
袁志兰主任医师指出,虽然飞秒激光手术适应范围较广,但仍需要医生从细节上判断患者是否适合进行该项手术 。病友们必须到专科医院进行视力、验光、眼前段、眼底、眼压、角膜形态、瞳孔直径、角膜厚度、眼轴等检查 , 其中验光、角膜形态、角膜厚度、瞳孔直径对手术方案的设计起决定性作用 。医生会根据这些检查结果,判断病人是否能够进行手术以及制订具体的治疗方案 。
专家提醒,做治疗近视眼激光的医生决不是一个简单的手术匠,不光要具备深厚的现代视光学知识,还得根据具体病情为患者制订一个恰如其分的手术方案 。而目前掌握该项技术的专业医师并不多 , 因此病友们千万不可盲信、轻信市场上的某些虚假宣传 。如果确实想就医,最好选择到正规的大医院,以确保医疗设备、治疗环境和医生的技术水平 。
手术前后需加强心理疏导
袁志兰主任医师特别强调 , 手术前后,患者需加强心理疏导 。大量个例验证及理论研究表明,眼睛的脆弱性及重要性使其成为影响人们心理的强大应激源 。近视激光手术的施行可对近视患者心理产生一定影响 。部分患者会在术前产生不同程度的焦虑情绪,少数患者还可能产生恐惧等心理 。而术后三个月乃至更长的稳定期里 , 很多患者可能随视力的起伏情况产生相应的心理波动,如不能及时排解,易产生不同程度的心理疾病,将对患者术后的恢复效果产生不良影响 。