《美国医学会网络公开》杂志：研究发现咖啡和肾脏疾病之间的联系可能取决于基因变异 _美国

《美国医学会网络公开》杂志：研究发现咖啡和肾脏疾病之间的联系可能取决于基因变异(Credit: Pixabay/CC0 Public Domain)
据by Jim Oldfield, University of Toronto：多伦多大学和帕多瓦大学的研究人员发现，大量饮用咖啡与肾功能障碍之间的联系取决于一种常见的基因变异。
在一项研究中，研究人员发现，与其他喝咖啡的人相比，喝咖啡的人群的肾功能不全标志物高出近三倍，这些人的CYP1A2基因变体使他们的咖啡因代谢速度变慢，而其他喝咖啡者的CYP1A1基因变体使咖啡因代谢速度更快。
“我们认为快速代谢者可以更有效地消除体内的咖啡因，避免有害的咖啡因积累，”德克萨斯大学泰默蒂医学院营养科学教授艾哈迈德·埃尔·苏赫米说。“咖啡因代谢的这些个体差异有助于解释为什么先前关于咖啡和肾脏疾病的研究一直不一致。”
这项发表在《美国医学会网络公开》杂志上的研究在设计上是观察性的，包括了来自意大利一千多名参与者的数据，这些数据由帕多瓦大学的保罗·帕拉蒂尼教授及其同事收集了十年。
此前的一些研究发现，咖啡因与肾功能受损和肾衰竭有关，而另一些研究发现咖啡可以预防肾脏疾病。很少有人研究个体遗传差异是导致这些积极或消极关联的原因。
一个人摄入的咖啡因量似乎也很重要。在目前的研究中，只有每天喝三杯或三杯以上咖啡（约300毫克意大利浓缩咖啡）的人，肾功能不全的风险才显著。加拿大和美国的现行指南建议健康成年人每天不超过400毫克。
研究人员还发现， CYP1A2基因变体在研究组和普通人群中的流行率相似，约为50% 。
许多公司和诊所现在将CYP1A2纳入个性化基因测试，因为不同版本的CYP1A2基因可能会影响与咖啡因摄入相关的几种疾病的风险。
“心脏病、糖尿病前期和高血压都受到CYP1A2变异的影响，CYP1A2也会改变运动表现，”该研究的主要作者、El Sohemy实验室的前博士后萨拉·马赫达维（Sara Mahdavi）说，“我们现在可以确信，咖啡是否对肾脏健康有害，部分取决于CYP1A2 。”
研究人员研究了肾功能不全的三个标志物：白蛋白尿（尿中蛋白白蛋白过多）；高滤过（肾脏肾小球滤过率高）；和高血压。
据估计，加拿大肾脏疾病的患病率约为13%，大多数病例尚未确诊。肾病是全球死亡的主要原因。
Mahdavi说：“希望这项研究能够提高人们对基于个人基因组成的个性化营养建议的重要性的认识。” 。“这是一个令人兴奋的研究和临床实践领域，前景非常光明。”
El-Sohemy是Nutrigenomix股份有限公司的创始人兼首席科学官，该公司为个性化营养提供基因测试，包括CYP1A2基因和咖啡因代谢。