老人治肿瘤一定要适度( 二 )


与此同时 , 老年肿瘤的治疗也不宜过度 。“我们曾经收治过一位80多岁的肺癌患者 , 由于发现肿瘤时已经是中晚期 , 所以不能手术 。我们给他化疗 , 效果不错 。”但当化疗进行了四个疗程后 , 尽管老人的纵隔淋巴里还有残留的癌细胞 , 但我们还是停止了化疗 。原因就是考虑到了老人对化疗的耐受性 。“如果再化疗 , 老人可能就受不了了 , 所以我们宁愿让癌细胞留一点 , 然后配合密切的随访观察 , 也不盲目追求对癌细胞‘赶尽杀绝’ , 否则可能得不偿失 。”最终 , 这位老人带瘤生存了七年 。
老年肿瘤有四特点
据周青峰介绍 , 家属和患者如果能了解老年肿瘤的一些特点 , 对早发现和合理治疗都有帮助 。
1. 临床症状复杂、不典型:肿瘤本身引起的症状常不突出 。特别是早期的肿瘤本身就很少有明显症状 , 这就使早期诊断更为困难 , 易于漏诊 。
2. 隐性癌比例增加:隐性癌指无相关的临床症状和体征 , 在特殊检查下偶然发现 。研究证实 , 隐性癌随年龄的增加而增长 。老年人反应迟钝 , 对病痛感觉不灵敏 , 因此 , 对老年人开展定期防癌普查 , 至关重要 。
3. 重复癌增多:重复癌即多原发癌 。老年人重复癌增多 , 可能与其免疫功能低下、免疫监视紊乱等因素有关 。
4. 合并症多:机体在衰老过程中出现各种内分泌腺的萎缩和功能下降 , 当肾上腺皮质激素分泌减少时 , 机体应激能力显着下降 , 必然导致感染性疾病的增多 , 容易发生呼吸道和泌尿系统感染 。研究发现 , 在老年肿瘤患者中大多合并有其他慢性疾病 , 主要为代谢、心血管、呼吸系统、肾、肝等方面的疾病 。