银屑病可能增加糖尿病风险 _美国

近日，来自美国宾夕法尼亚大学的医学博士Rahat S. Azfar等人组成的研究小组发现，银屑病，尤其是严重病例可能是糖尿病的独立危险因素。研究结果于2012年6月18日发表在《皮肤病学文献》（Arch Dermatol）杂志上。
研究小组的数据来源于英国健康促进网络（THIN）的电子医学记录数据，THIN覆盖全国5%人口。共涉及成人银屑病患者108132例，非银屑病患者430716例。研究发现，银屑病和糖尿病发病率之间的关系呈“剂量”依赖性。经年龄、性别、体质指数、高血压、高血脂校正后，中度银屑病和严重银屑病对糖尿病的危险比分别为：1.14（95% CI为1.10 ~1.18）和1.46（95% CI为1.30~1.65）。
据初步估计目前全球约有1.25亿银屑病患者，这意味着在这些患者中每年将出现11.5万例2型糖尿病患者。其中每年新增的1000糖尿病患者中有0.9例患者为银屑病导致， 0.7例为中度病例所致，3例为严重病例所致。
一些研究还发现银屑病与心肌梗死、脑卒中、代谢综合征、心血管死亡相关，可能是疾病本身的慢性炎症所致。Azfar 研究小组认为，这种疾病与糖尿病之间的关系可能也是一样的，引起银屑病的炎症因子增加胰岛素抵抗和代谢问题。
研究者称，基于这样的结果加上银屑病与心血管疾病和代谢性疾病的相关性，应该鼓励银屑病患者通过改变生活方式、接受合理胰岛素抵抗筛查降低糖尿病及其并发症的发生风险。
【银屑病可能增加糖尿病风险】
医学论坛网张一宸译