“登革热即将到来”：科学家警告称，气候引发的病例增加将影响美国 _登革热

一项新的研究预测，气候变化导致全球约19%的登革热病例。如果不加以缓解，到2050年，病例可能会激增60% 。（图片来源：koto_feja，盖蒂图片社）
据美国生活科学网站（Emily Cooke）：一项新的研究表明，近20%的登革热病例是由蚊子传播的病毒性疾?。晒橐蛴谄虮浠?。预测显示，如果不采取行动减缓全球变暖，到2050年，这一数字可能会上升到60% 。
这些估计来自对1993年至2019年期间亚洲和美洲21个国家发生的约150万登革热感染病例的分析。该分析仅包括该疾病流行的国家，这意味着它经常在这些地区传播。研究人员考虑了可能影响感染率的因素，包括气温上升、降雨模式变化和人口密度变化。然后，他们使用统计工具确定，在这些因素中，气温上升是19%登革热感染的具体原因。
科学家们说，这是气候变化首次与登革热的传播有因果关系。
斯坦福大学生物学副教授、该研究的合著者Erin Mordecai告诉《生活科学》杂志，多年来，研究人员一直在讨论气候变化如何影响蚊媒疾病的理论。蚊子是冷血的，这意味着它们的内部温度会随着环境而变化。温度越高，蚊子的生长和繁殖速度就越快，这增加了可以叮咬和传播疾病的害虫的数量。
然而，莫迪凯说，在这项新研究之前，大多数研究只暗示了气温上升与传染病传播之间的潜在关联；没有研究表明一个会导致另一个。
Mordecai说，在这项新研究中，研究人员将重点放在登革热上，因为它有一个很高的最佳温度，这意味着全球变暖可能会使它更适合这种疾病的传播。这适用于登革热已经传播的环境和尚未传播的地方。
研究人员发现，蚊子可以将登革热传播给人类的最佳温度范围是存在的。在华氏59度（摄氏15度）以下，登革热背后的病毒在蚊子体内繁殖太慢，不容易传播。但随着气温的升高，蚊子体内的病毒数量也会增加，从而导致感染率更高，最高可达华氏84.2度（摄氏29度）左右。
因此，研究人员预测，在秘鲁、墨西哥、玻利维亚和巴西的一些地区，登革热已经流行，随着这些地区在峰值范围内经历更高的温度，感染率在未来几十年可能会上升150%以上。
超过84.2华氏度的阈值，疾病传播开始下降，因为即使登革热发展迅速，蚊子在感染人类之前就已经开始死亡。例如，温度高于86华氏度（30摄氏度）被认为会缩短蚊子的寿命，使能够叮咬和感染人类的蚊子减少。作者建议，在已经非常炎热的地区，如越南南部，气温上升可能会略微降低感染率。

登革热是通过受感染的蚊子叮咬传播的，如上图所示。（图片来源：Joao Paulo Burini，盖蒂图片社）
Mordecai说，减少碳排放从而减缓全球变暖的行动将有助于防止全球感染的潜在激增。事实上，研究人员预测，如果二氧化碳排放量在2050年左右或之后降至净零，登革热病例的总体增长将减少7%，在一些国家将减少30% 。
大多数感染登革热的人都有轻微或没有症状，但有些患者可能会出现严重的并发症，如器官衰竭和内出血，这可能是致命的。接受感染治疗的人中约有1%仍死于感染，如果不及时治疗，这一数字可能会上升到20% 。
研究人员于周六（11月16日）在新奥尔良举行的美国热带医学与卫生学会年会上公布了他们的发现。该研究的初步结果也于1月9日发布在预印本数据库medRxiv中，但尚未经过同行评审。
美国会发生什么？
Mordecai说，研究人员在分析中没有考虑美国，因为他们需要长期一致的登革热感染数据。登革热是美国一些地区的地方病，但尚未在任何州流行。
尽管如此，有新的证据表明，气候变化也使登革热在各州更加普遍。近年来，加利福尼亚州、德克萨斯州、佛罗里达州、夏威夷州和亚利桑那州都报告了本地感染病例，这意味着人们在美国境内感染了登革热，而不是从其他国家旅行。2024年6月，美国疾病控制和预防中心警告说，由于全球病例的增加，美国人在那个夏天将面临高于正常水平的登革热感染风险。
这是一个令人担忧的情况：美国的气温正变得越来越适合登革热在当地传播，而其他地方也有更多的感染病例被输入该国。
Mordecai说：“登革热即将到来，在目前处于（传播）边缘温度范围的地方，登革热将变得更糟。”包括高海拔热带地区以及巴西南部、北美和欧洲。
由于气候温和，这些地区目前没有出现太多登革热感染。然而，莫迪凯警告说，全球变暖可能意味着他们需要开始加大公共卫生应对力度，以帮助减少蚊子数量，从而减少感染人数。