《美国医学会杂志》：结肠直肠癌死亡率发展趋势存在种族差异 _结肠直肠癌

结肠直肠癌死亡率发展趋势存在种族差异（资料图）
（）据EurekAlert!：《美国医学会杂志》的一项研究披露，自1970年以来，20-54岁黑人中的结肠直肠癌死亡率有所下降，但在白人中，自1995年来，30-39岁者的该病死亡率有所增加，在那些40-54岁者中，他们自2005年以来的死亡率也有所增加，在此之前，该群体的结肠直肠癌死亡率呈下降趋势已达几十年之久。
至少从1990年代中期以来，美国年龄不到55岁的成年人中的结肠直肠癌（CRC）的发病率一直处于上升之中，该上升的群体主要为白人男性和女性。尽管CRC的总体死亡率处于下降状态，但将所有年龄组混在一起的发展趋势会掩盖年轻人群中的发展动向，因为从未对年轻人群进行过CRC死亡率的全面检查。亚特兰大市“美国癌症协会”的Rebecca L. Siegel, M.P.H.和同事对1970-2014年间不同族裔的20-54岁年龄组的CRC死亡率进行了分析。
研究人员发现，该年龄组的每10万人中的CRC死亡率从1970年时的6.3下降至2004年时的3.9，但在此之后，该死亡率却以每年1%的速度增加。这一死亡率的增加局限于白人群体之中，在该群体中，CRC的死亡率每年增加1.4% 。在黑人中，该死亡率从每年下降0.4%变成每年下降1.1% 。在其余族裔组合中，CRC的死亡率在1970-2006年间呈下降状态，但在此后趋于稳定。
在对不同年龄层的分析中， 20-29岁的白人群体在最近的1988-2014年中的CRC死亡率发展趋势呈稳定状态，但30-39岁的白人群体在1995-2014年间的该发展趋势则为每年增加1.6%；在2005-2014年间，40-49岁者的该发展趋势为每年增加1.9%，50-54岁者则每年增加0.9% 。相反，在整个研究时段中，黑人群体中的那些20-49岁者的CRC死亡率都在下降，自1993年以来，50-54岁者的CRC死亡率也在下降。
作者指出，不同的族裔变化模式与CRC的主要风险因子（如肥胖症）的发展趋势相左，因为在白人和黑人中，肥胖症的变化趋势颇为相似。
这项研究的局限性是其将CRC列为所有死亡证书中约5%的主要死因是不准确的。
研究人员写道：“年轻人和中年人CRC死亡率的逐步升级凸显了早期发现CRC的必要性，这可通过与年龄相称的筛检及对症状进行更为及时的追踪来完成。”