板蓝根能预防感冒吗 板蓝根能否预防感冒( 四 )


但天天喝也有问题,根据中医的理论,板蓝根属于寒性药物,长时间服用容易伤胃,正常人服用时间较好不要超过3天 。[5]
换句话说,要想通过板蓝根预防感冒,得掐着时间点,恰好在感冒病毒找上自己的3天之前服用 。这显然不大现实 。
用于预防不太合适,那么治疗呢?
理论上讲,既然板蓝根可以抑制病毒、提高免疫力,对于治疗感冒,应该有一定的帮助,确实有些实验也做出了正面的结果 。
2013年的一项研究中,研究者将235例甲型流感患者随机分为两组,对照组服用奥司他韦,实验组除了服用奥司他韦之外,额外服用板蓝根颗粒,然后,在入院第三天时进行检查,统计二者的体温、咳嗽情况、咽痛程度等 。结果显示,奥司他韦联合板蓝根颗粒的一组,在各方面都比单用奥司他韦的一组好 。
不过,这个实验有几个问题 。首先,作者自述,实验中没有使用盲法,即是说,患者知道自己吃的是什么药,由此产生的心理差异,可能会影响实验结果 。其次,作者也承认,选用的判断指标,主观性较强 。[6]较重要的是,实验结果与其他实验不符 。
2010年的一项研究中,学者将患者分为四组,服用奥司他韦的,服用奥司他韦和连花清瘟胶囊的,服用奥司他韦和板蓝根的,服用连花清瘟胶囊的 。结果显示,是否含有奥司他韦,是症状改善速率的关键 。单用奥司他韦或者奥司他韦与板蓝根联用,结果没有统计学差异 。这表明,奥司他韦才是保证疗效的主要决定因素 。[7]
有学者系统审查过相关研究,结论是,这些研究多数存在一定的缺陷,或者判断机制较为主观,或者存在一定的冲突 。[8]
接下来,我们还可以找找旁证 。
有学者统计过中国南方与北方常用的预防、治疗流行性感冒的传统药物,结果显示,南方使用频次较高的是连翘,其次是金银花,北方使用频次较高的是金银花,其次是连翘 。2018年,原国家卫计委颁布的《流行性感冒诊疗方案》中,推荐了一些中药方剂,板蓝根同样不是首选 。
换句话说,板蓝根对于治疗感冒,或许有一定的效果 。不过,如果您信任中医,有更好的方案;如果您信不过,奥司他韦的作用,更加确切 。尤其需要指出的是,即使以较宽泛的标准选择研究证据,也只能说明板蓝根有抗病毒、抗炎、免疫调节等方面作用,把它当做万能灵药,是绝对不可取的 。
总之,在对抗感冒这件事儿上,较有效的方案是阻断传染源 。勤洗手,勤通风,感冒流行期间,尽量避免人多的场合 。[9,10]有必要的话,及时接种疫苗,一般可以取得不错的效果;对于任何人,都鼓励规律作息、适度锻炼 。其他网络上流传的方案,维生素C、锌之类,同样存在争议,没有把自己当小白鼠的必要 。[11,12]
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参考文献
[1]陈再英, 钟南山. 内科学[M]. 人民卫生出版社, 2008.
[2]徐晗, 方建国, 刘云海. 板蓝根较新研究进展[J]. 中草药, 2003, 34(4).
[3]程妍, 李祥, 陈建伟等. 板蓝根有效部位的抗病毒药效研究[D]. 2011.
[4]何立巍, 李祥, 陈建伟. 板蓝根抗病毒有效成分研究进展[D]. 2005.
[5]蒋肖男. 服用板蓝根别超过3天[J]. 中国保健营养, 2008(5): 107.
[6]涂波, 聂为民, 丁鹏鹏等. 磷酸奥司他韦联合板蓝根颗粒治疗甲型 H1N1 流感疗效观察[J]. 武警医学, 2013, 24(6): 465467.
[7]姜天俊, 周志平, 刘捷等. 奥司他韦治疗甲型 H1N1 流感的疗效研究[J]. 中国全科医学, 2010, 13(25): 28392841.
[8]WU T, YANG X, ZENG X等. Traditional Chinese medicine in the treatment of acute respiratory tract infections[J]. Respiratory Medicine, 2008, 102(8): 10931098.