板蓝根能预防感冒吗板蓝根能否预防感冒( 二 ) _经验知识

有的读者可能会觉得，“板蓝根既能抑制病毒又能改善免疫力，这不等于说板蓝根可以预防感冒吗” 。
其实不然。
板蓝根是一种清热解毒的中成药，按照中医的说法热毒包括咽喉肿痛、发热等一些症状。当人体没有产生这些“热毒”的时候，是不需要提前服用板蓝根进行预防的。
因为不管是多糖还是有机酸，在人体内存在的时间都有限，除非你天天喝。
但天天喝也有问题，根据中医的理论，板蓝根属于寒性药物，长时间服用容易伤胃，正常人服用时间较好不要超过3天。[5]
换句话说，要想通过板蓝根预防感冒，得掐着时间点，恰好在感冒病毒找上自己的3天之前服用。这显然不大现实。
用于预防不太合适，那么治疗呢？
理论上讲，既然板蓝根可以抑制病毒、提高免疫力，对于治疗感冒，应该有一定的帮助，确实有些实验也做出了正面的结果。
2013年的一项研究中，研究者将235例甲型流感患者随机分为两组，对照组服用奥司他韦，实验组除了服用奥司他韦之外，额外服用板蓝根颗粒，然后，在入院第三天时进行检查，统计二者的体温、咳嗽情况、咽痛程度等。结果显示，奥司他韦联合板蓝根颗粒的一组，在各方面都比单用奥司他韦的一组好。
不过，这个实验有几个问题。首先，作者自述，实验中没有使用盲法，即是说，患者知道自己吃的是什么药，由此产生的心理差异，可能会影响实验结果。其次，作者也承认，选用的判断指标，主观性较强。[6]较重要的是，实验结果与其他实验不符。
2010年的一项研究中，学者将患者分为四组，服用奥司他韦的，服用奥司他韦和连花清瘟胶囊的，服用奥司他韦和板蓝根的，服用连花清瘟胶囊的。结果显示，是否含有奥司他韦，是症状改善速率的关键。单用奥司他韦或者奥司他韦与板蓝根联用，结果没有统计学差异。这表明，奥司他韦才是保证疗效的主要决定因素。[7]
有学者系统审查过相关研究，结论是，这些研究多数存在一定的缺陷，或者判断机制较为主观，或者存在一定的冲突。[8]
接下来，我们还可以找找旁证。
有学者统计过中国南方与北方常用的预防、治疗流行性感冒的传统药物，结果显示，南方使用频次较高的是连翘，其次是金银花，北方使用频次较高的是金银花，其次是连翘。2018年，原国家卫计委颁布的《流行性感冒诊疗方案》中，推荐了一些中药方剂，板蓝根同样不是首选。
换句话说，板蓝根对于治疗感冒，或许有一定的效果。不过，如果您信任中医，有更好的方案；如果您信不过，奥司他韦的作用，更加确切。尤其需要指出的是，即使以较宽泛的标准选择研究证据，也只能说明板蓝根有抗病毒、抗炎、免疫调节等方面作用，把它当做万能灵药，是绝对不可取的。
总之，在对抗感冒这件事儿上，较有效的方案是阻断传染源。勤洗手，勤通风，感冒流行期间，尽量避免人多的场合。[9,10]有必要的话，及时接种疫苗，一般可以取得不错的效果；对于任何人，都鼓励规律作息、适度锻炼。其他网络上流传的方案，维生素C、锌之类，同样存在争议，没有把自己当小白鼠的必要。[11,12]
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参考文献
[1]陈再英, 钟南山. 内科学[M]. 人民卫生出版社, 2008.
[2]徐晗, 方建国, 刘云海. 板蓝根较新研究进展[J]. 中草药, 2003, 34(4).
[3]程妍, 李祥, 陈建伟等. 板蓝根有效部位的抗病毒药效研究[D]. 2011.
[4]何立巍, 李祥, 陈建伟. 板蓝根抗病毒有效成分研究进展[D]. 2005.

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