中医病例分析怎么写( 三 ) _病例

甲状腺：无肿大或结节。颈脉：无异常搏动及杂音，颈静脉无怒张，无肝颈回流征。
胸部：胸廓：外观对称，无畸形，肋间隙正常，无局部隆起、凹陷、压痛及叩击痛，无水肿、皮下气肿、肿块，静脉无怒张及回流异常。乳房：大小正常，无红肿压痛。
肺：呼吸正常，双侧呼吸活动度正常，语颤正常，双肺叩诊清音，肺肝浊音界、肺下界、呼吸时肺下缘移动度均正常。双肺呼吸音清，双肺未闻及干湿性啰音，语音传导无异常。
无胸膜摩擦音、哮鸣音。心：心尖搏动位于第4、5肋间左锁骨中线内0.5cm，无负性心尖搏动及心前区弥散性搏动，无震颤或摩擦感，心脏左右浊音界如右图。
心脏搏动节律整，心率92次/分，心音正常，各瓣膜听。
4.中医病例分析病例一患者，男，5岁患儿突然出现恶寒发热，体温38.5℃，伴喷嚏、流涕、面红、咽喉肿痛、口渴、舌红、苔白、脉浮数。-----是风寒夹热
病例二患者，男，55岁。素有胃疾，喜温喜按，纳食不佳。一周前因气温骤降，胃脘疼痛更剧，经服西药三天后症状缓解，但今晨大便下血，血色黯淡，四肢不温，面色萎黄，舌淡苔白，脉沉细无力。--------以虚寒为主，兼有痞满。出血的主要原因是服西药的副作用。
病例三患者，男，50岁患者平素急躁易怒，因与人争吵后出现眩晕头痛，测血压：170/95mmHg，伴面色红赤，失眠多梦，口苦口干，舌红苔黄，脉数有力。-----肝阳上亢、阴虚有火。
病例四患者，女，55岁患者因劳累过度出现胸闷，心前区发作性疼痛，每次发作持续十几秒，伴左侧上肢内侧放射痛，气短，面色苍白，唇舌青紫。-----病在心经、气血两虚
病例五患者，男，44岁。脘腹拘急时痛，喜温喜按三年余，并伴有面色无华，神疲乏力，心悸气短，手足烦热，咽干口燥，舌淡苔白，脉弦细。----虚寒、气阴两虚。
5.中医中药案例分析的格式患者，男，2010年5月6日打架，用左手手臂挡对方的击来的木棍，当时就感觉疼痛剧烈，事后查看，局部肿胀，经拍片提示：骨折。查体见局部肿胀，皮肤青紫，按压疼痛。舌黯淡紫，苔白，脉弦。分析：手臂遭木棍打击，气血受伤，气伤则痛，形伤则肿，故局部既痛且肿；气血伤，筋脉损，血溢脉外，故局部皮肤青紫；局部受伤，气血瘀滞，故按压疼痛，舌淡紫；弦为肝脉，肝主疏调气血，手臂受伤，气血瘀阻，致肝疏调不及，故脉弦。综合分析为血瘀证，治疗当活血化瘀，消肿止痛。
你要的是不是这样的一个案例分析格式。
6.病例分析怎么写中医科病历--病历书写规范各专科病历的书写要点2008-03-08 18:291.一般项目：同西医住院病历，另加发病节气。
2.主诉：描写病人自觉主要痛苦（症状）和发生时间。3.现病史：详述疾病发生的时间、季节、地点、原因、演变经过，主症的性质、程度及有关兼证，疹治过程和效果反应。
4.既往史：简述过去曾患过何主要疾病，时间和治疗情况，反映与本病有关的一些资料。5.其他史：包括个人史、家族史。
如系妇女，要记述月经、生育史小儿要记述喂养、生长史。6.四诊检查：分清主次，突出重点，叙述四诊所得的客观资料。
主要内容如下：（1）望诊：神色、体态、舌（质、苔色、湿润度、形状），其他异常现象（如口腔、耳、鼻、眼、爪甲、斑疹、白等），有关分泌物、排泄物的颜色、性质、数量，儿科三关指纹等。（2）闻诊：声音（语音、气息及有关异常情况，如咳声、痰鸣声、呕呃声等），气味（包括分泌物、排泌物的气味）。