1、宫颈脱落细胞检查(宫颈刮片)
方法:从子宫颈部取少量的细胞样品,放在玻璃片上,然后在显微镜下研究是否异常 。通过简单的宫颈抹片,医生可以侦测到子宫颈细胞微小的极早期变化,这使致命的癌症甚至在还没真正发生之前就被狙击了 。宫颈刮片是目前广泛检查子宫颈癌最简便有效的诊断方法 。
参考价格:50元
2、TCT(液基薄层细胞学检测)
方法:医生将采集到的细胞放入装有细胞保存液的标本瓶中送达实验室,制片过程由计算机程序控制 。主要步骤有,细胞混匀;细胞负压采集;细胞转移 。其优点是清除了杂质,形成一个清晰的细胞单层涂片,病理医生可以一目了然,使宫颈癌尤其是癌前病变的诊断率显著提高 。
此外,TCT的保存液还可以直接用于人乳头瘤病毒基因检测 。
参考价格:200元
3、阴道镜检查
方法:当宫颈细胞学涂片检查发现异常时,就需做阴道镜检查以确定病变,必要时取若干块组织送病理检查,为手术治疗提供依据 。
参考价格:55元,电子镜105元
4、人乳头瘤病毒(HPV)基因高危型检测
目前资料证明,HPV感染是宫颈癌及其癌前病变的最主要病因,99.8%的宫颈癌患者中可以发现HPV病毒,被批准在临床使用的最新检测HPV感染方法有杂交捕获法 。
方法:用特制小毛刷在宫颈处采集细胞,患者无损伤和痛苦 。该方法的准确率相当高,但因费用较高,通常只在高危人群中使用 。
参考价格:350元
5、 宫颈活体组织检查
活组织病理检查是诊断子宫颈癌最可靠的依据 。对阴道细胞学、阴道镜检查可疑或阳性;对临床表现可疑宫颈癌或子宫颈其他疾病不易与宫颈癌鉴别时,均应进行活组织检查 。
参考价格:65元(宫颈活检术)
6、子宫颈锥形切除检查
对阴道细胞学屡次阳性,而阴道镜或活检阴性者;宫颈多点活检证实为原位癌,但又不能排除浸润癌者,治疗前应考虑宫颈锥切,作连续切片进一步明确诊断 。医学上曾有这样的病例,多次宫颈刮片阳性,但多次多点活检及颈管搔刮均未查见癌,最后行宫颈锥切,作连续切片1500张,才确诊为原位癌累及腺体 。虽然宫颈锥切的诊断准确率较高,但操作较复杂,须住院,术后并发症亦较多 。
参考价格:1000元(子宫颈锥形切除术)
手术治疗对于很多的疾病患者来讲已经是较为常见的,对于宫颈癌也不例外 。子宫颈癌的经阴道完全治愈手术,因为切除规模的约束和腹部手术有关条件的改进,当前多已改为腹式进行 。因为各地区大力开展防癌普查,前期宫颈癌的病例逐年相对增多,手术医治的时机随之添加 。
手术的适应症原则上限于0~Ⅱa期,对宫颈旁有显着癌瘤腐蚀者以放疗为宜 。年青患者可思考保存卵巢,65岁以上晚年患者,体质虚弱或伴有心、肝、肾等脏器疾病者不宜实施手术医治 。
滋润癌手术
对Ⅰb、 Ⅱa期及一有些Ⅱb期宫颈癌患者,惯例行腹膜外盆腔淋巴铲除及腹膜内广泛子宫切除术,露出手术野杰出,操作较便利、完全,削减了术后并发症的发作 。
经过手术医治宫颈滋润癌,以为手术规模应依据病灶巨细、病况迟早和患者详细情况来决议,并将手术切除规模大致分红四类:一类手术指通常腹部全子宫切除术,包含切除阴道穹窿1~2cm 。适用于原位癌及微灶型早浸者;二类手术指通常经腹全子宫切除术包含切除宫颈旁安排2cm,不作盆腔淋巴结铲除 。
前期滋润癌手术
癌滋润深度在5mm以内,患者年青需求生育者,可做宫颈锥切,定时随访;癌浸在5mm以内,并有阴道上段原位癌者,行全子宫或扩展的全子宫切除,带满足的阴道壁切除;癌浸在5mm以内,淋巴管有瘤栓者,作全子宫或扩展的全子宫切除带阴道的穹窿有些,并去除盆腔淋巴结 。
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