SOAP式问题描述怎么写( 二 ) _描述

3.关于健康的描述健康个人认为主要指心理健康。
心理健康
人的生理健康是有标准的，一个人的心理健康也是有标准的。不过人的心理健康的标准不及人的生理健康的标准具体与客观。
国外学者们对心理健康的标准作了一些表述。例如英格里士认为：心理健康是指一种持续的心理情况，当事者在那种情况下能作良好适应，具有生命的活力，而能充分发展其身心的潜能；这乃是一种积极的丰富情况。不仅是免于心理疾病而已。
麦灵格尔认为：心理健康是指人们对于环境及相互间具有最高效率及快乐的适应情况。不仅是要有效率，也不仅是要能有满足之感，或是能愉快地接受生活的规范，而是需要三者具备。心理健康的人应能保持平静的情绪，敏锐的智能，适于社会环境的行为和愉快的气质。
马斯洛认为心理健康的人要具备下列品质：（ l）对现实具有有效率的知觉；（2）具有自发而不流俗的思想；（3）既能悦纳本身，也能悦纳他人；（4）在环境中能保持独立，欣赏宁静。（5）注意哲学与道德的理论；（6）对于平常事物，甚至每天的例行工作，能经常保持兴趣；（7）能与少数人建立深厚的感情，具有助人为乐的精神；（8）具有民主态度，创造性的观念和幽默感；（9）能经受欢乐与受伤的体验。
心理健康-范围
心理健康包括以下七个方面：智力正常、情绪健康、意志健全、行为协调、人间关系适应、反应适度、心理特点符合年龄。
了解与掌握心理健康的定义对于增强与维护人们的健康有很大的意义。人们掌握了人的健康标准，以此为依据对照自己，进行心理健康的自我诊断。发现自己的心理状况某个或某几个方面与心理健康标准有一定距离，就有针对性地加强心理锻炼，以期达到心理健康水平。如果发现自己的心理状态严重地偏离心理健康标准，就要及时地求医，以便早期诊断与早期治疗。
心理健康的标志：
1、身体、智力、情绪十分协调；
2、适应环境，人际关系中彼此能谦让；
3、有幸福感；
4、在职业工作中，能充分发挥自己的能力，过着有效率的生活。
4.如何写SOAP病历病例简要：患者，男，32岁，教师。
2008年11月2日周日，与朋友喝点酒，突然上腹部剧烈疼痛来诊所，连续5年多次出现腹痛，但都没有这样痛，这次伴呕吐1h多，有咖啡色呕吐物，自己很害怕，头晕无力。老师很敬业，不爱言谈，经常熬夜，工作紧张，饮食不规律，未发现药物及食物过敏史，前几天有黑色大便，经常：“吃胃药”，药，前天打篮球时也痛过，去年天气转冷季节就犯过病，天气转暖后好些了，在上午第4节课时多有疼痛发生，下午4-5时也很难受，吃点饼干就好些，常有夜间起来吃药。
有时流酸水、胃烧灼热感。半年前曾做纤维胃镜检查，十二指肠球部溃疡，椭圆形，中心覆盖白苔，周围潮红，有炎症性水肿。
来诊体时面色很白，出了很多汗，血压80/50mmHg：很痛苦，体温37 。2℃，脉率很快每分钟116次，呼吸很浅，24次/分，肚子象石板样硬，全腹部都不敢碰，尤其是上面，手叩诊右季肋都是鼓音。
做了血常规：白细胞计数14 。0X109/L，白细胞分类计数，嗜中性粒细胞0 。
90 。怎样写出完整的SOAP的初诊门诊病历？请给与详细答案。

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