②行为动词 。③具体内容和方法 。
④计划者签名 。1.不同的护理诊断或护理问题,采取护理措施的侧重点如下: (1)现存的 ①制定减少、去除相关因素的措施 。
②监测病人的功能状态,为治疗护理提供依据 。(2)潜在的 ①制定预防性措施,达到杜绝危险状态的发生之目的 。
②监测疾病的发生情况 。(3)可能的需继续搜集资料,进行排除或确立 。
(4)合作的监测疾病的发生,鉴别疾病的发生,协助医师处理 。2.制定护理措施的注意事项: ①护理措施具有针对性,一般一个护理目标须采取几项护理措施 。
②护理措施具有顺序的特点,每天根据病人的需要排列护理措施 。③护理措施要切实可行 。
要结合病人的心身问题,护理人员的配备及专业技术、理论知识水平和应用能力,适当的医疗设备等情况制定出切实可行的护理措施 。④护理措施与其他人员的措施相配合,例如:与医生、营养师等的配合 。
⑤护理措施应为病人所认可并乐于接受,可以由病人或家属共同参与制定,力求获得更佳的效果 。③护理措施基于护理科学及相关学科的理论基础之上,并与临床经验密切相关 。
因此,护理人员必须具有丰富的知识和临床经验,并以科学、求实的态度来完成这项工作 。3.护理计划成文 护理计划成文(Documenting the Care plan)是一份完整的护理病历和护理计划 。
它是观察病人健康问题发生、发展的记录;是医护人员相互沟通的工具;是诊断和处理的书面依据,应作为正式资料存入病案中 。作为检验护理工作和总结临床实践经验的依据 。
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