婴儿血管瘤 婴儿血管瘤初期图片( 三 )


(3)囊性淋巴管瘤
囊性淋巴管瘤通常为多房性、张力性皮 。下组织肿块,但不能压缩,大多发生于颈部,尤其是颈后三角,偶有发生于腋下、腹股沟及腹膜后区者 。通常进行性增大,膨胀性扩大,但也可不变大,很少病例还可自然消退 。起源于颈后三角者有向颊、耳下腺区域发展倾向,或下达纵隔 。在颈前三角者,则倾向于侵犯舌部及口腔底部 。如有感染及出血,可使肿瘤迅速增大,以致呼吸障碍,发生喘鸣声、吞咽困难或死亡 。继发感染后常伴随上呼吸道感染,较后引起败血症 。
5.草莓状血管瘤
又称单纯性血管瘤,一般出生后3-5周出现,好发于面、颈和头皮,随婴儿成长而增大,数月内增长迅速,直径可达数厘米,在1年内长到较大限度,以后数年内可逐渐自行消退 。损害为一个或数个,高出皮肤表面,表面呈草莓状分叶,直径为2-4cm,边界清楚,质软,呈鲜红或紫红色,压之可退色 。广泛损害的深部常并发海绵状血管瘤 。
此瘤内毛细血管增生,内皮细胞也明显增生,包体较大,呈不规则圆形或椭圆形,胞质染淡伊红色,胞核呈不规则椭圆形 。增生内皮细胞排列不止一层,呈实性条索状或团块状,有的仅见少数很小而不清楚的官腔 。以后发生纤维化 。
6.鲜红斑痣
又称葡萄酒样痣或毛细血管扩张痣,大多数发生于幼儿期,可能的发生率为0.3%-0.5% 。常在出生时或出生后不久出现,好发于面、颈和头皮,大多为单侧性,偶见于双侧性,有时累及粘膜,损害初起为大小不一的、一个或数个淡红、暗红或紫红的斑片,呈不规则,边界清楚,不高出皮面,可见毛细血管扩张,压之部分或完全退色,表面平滑,偶呈疣状或结节状 。发生于前额、脑脊膜鲜红斑痣除有面部单侧损害外,还有同侧视网膜和脑脊膜血管瘤,可引起青光眼和对侧轻度偏瘫和癫痫 。骨肥大性鲜红斑痣伴软组织和骨肥大,常见静脉曲张和动脉瘘 。发生于眼睑或颊部者常波及附近粘膜 。发生于小腿和足部的可出现痛性紫蓝色结节或斑块,并可破溃 。
7.混合型血管瘤
初起时大多为皮肤表面大小不等的小红斑,与单纯的草莓状血管瘤并无异样,但随着表面血管瘤的发展,同时侵入真皮和皮下组织,皮下侵犯的范围可超过表面病损面积,形成隆起的包块,形态不规则,多见于面部及四肢 。侵犯范围有时非常广,以至于眼睛、口唇、鼻或耳等组织器官都被这种不断扩展的血管组织所覆盖,可引起呼吸、饮食、视觉和听觉等功能障碍 。
二、血管瘤依人体的结构分:
血管瘤依人体的结构分体表血管瘤和体内血管瘤 。体表血管瘤分为口腔血管瘤、面部血管瘤、四肢血管瘤、躯干血管瘤、头部血管瘤、颈部血管瘤 。
1、体表血管瘤
(1)影响美观:体表血管瘤可发生于人体表面各部位,但以颌面、颈、躯干、四肢等部位多为常见,因其颜色多为红、黑、青且形状不规则或外凸,或曲张,或蜿蜒等,严重影响美观,对患者身心造成巨大伤害 。
(2)受外力撞击、压迫影响,引起大出血致使血流不止 。
(3)破坏周围的组织,引起畸形,影响功能 。
(4)影响骨骼生长发育异常 。
(5)瘤体发生溃疡 。
(6)肢体严重畸形 。
2、内血管瘤
肝内血管瘤实际上是先天性发育异常,由于肝脏血管内皮细胞增生或继发性血管扩张所致,是肝脏较常见的良性肿瘤,根据其含纤维的多少,可分为硬化型血管瘤,血管内皮细胞瘤,血管外皮瘤、毛细血管瘤和海绵状血管瘤,其中海绵状血管瘤较为多见 。
本病多见于女性,可发生于任何年龄,可单发,也可多发,左右肝时均可发生,肿瘤大小不一,小者仅在显微镜下才能确诊,大者可重达20余公斤,本病发展缓慢病程可达数十年之久 。