紫癜是一种什么病紫癜是一种什么病选广州科大中医医院专家( 五 ) _经验知识

静脉曲张患者静脉瓣膜机能不全，静脉回流受阻，毛细血管内压增高，长期站立或***会加重静脉回流阻滞，即可出现小腿水肿，红细胞漏出，发生本病。因此，静脉曲张患者易合并紫癜。
问诊：
大腿内两侧皮肤上有时出现一点点红的淤血痕，用皮康霜擦后，可缓解，时好时坏，不疼不痒。
青岛大学医学院附属医院皮肤科主任/研究所所长，硕导吴延芳教授
您好，来信收到了。您的皮肤病可能是紫癜，建议您到当地医院进行血液化验，看是属于哪一种类型的紫癜，然后根据情况进行治疗。
紫癜是什么病？紫癜亦称紫斑，以血液溢于皮肤、粘膜之下，出现瘀点瘀斑，压之不退色为其临床特征，是小儿常见的出血性疾病之一。常伴鼻衄、齿衄，甚则呕血、便血、尿血。本病属血证范畴，中医古籍中所记载的“葡萄疫”、“肌衄”、“斑毒”等病证，与本病有相似之处。
病因
紫癜以病在血分为主，有虚实之分。外因为外感风热之邪，湿热挟毒蕴阻于肌表血分，迫血妄行，外溢皮肤孔窍，以实证为主。内因为素体心脾气血不足，肾阴亏损，虚火上炎，血不归经所致，以虚证为主。
临床诊断
诊断要点
本病发病多较急，出血为其主症。除皮肤、粘膜出现紫癜外，常伴鼻衄、齿衄、呕血、便血、尿血等。出血严重者，可见面色苍白等血虚症状，甚则发生虚脱。
鉴别诊断
应注意鉴别本病是过敏性紫癜还是血小板减少性紫癜。
1.过敏性紫癜发病前可有上呼吸道感染或服食某些药物、食物等诱因。紫癜多见于下肢伸侧及臀部、关节周围。为高出皮肤的鲜红色至深红色丘疹、红斑或荨麻疹，大小不一，多呈对称性，分批出现，压之不退色。可伴有腹痛、呕吐、血便等消化道症状，游走性大关节肿痛及血尿、蛋白尿等。血小板计数，出血、凝血时间，血块收缩时间均正常。应注意定期复查尿常规，常有镜下血尿、蛋白尿。
2.血小板减少性紫癜皮肤粘膜见瘀点、瘀斑。瘀点多为针头样大小，一般不高出皮面，多不对称，可遍及全身，但以四肢及头面部多见。可伴有鼻衄、齿衄、尿血、便血等。严重者可并发颅内出血。血小板计数明显减少，急性型一般低于20乘以10的9次/L，慢性型一般在30x10的9次/L-80X10的9次/L之间。出血时间延长，血块收缩不良，束臂试验阳性。
紫癫是什么病紫癜就是过敏性紫癜。它是侵犯皮肤和其他器官细小动脉，还有毛细血管的过敏性血管炎，也叫自限性急性出血症。多发生于学龄期的儿童，常见的发病年龄是7-14岁。具体病因不是很明确，可能跟链球菌感染、病毒感染、药物、食物以及虫咬等有一定的关系。
过敏性紫癫是血管性紫癜中较常见的出血性疾病。多在冬末春初发病。儿童及青少年居多，成年人也不少见。皮肤紫癜多为首发症状，双下肢尤其在关节周围皮肤紫癜密集，紫红色斑点，分批出现，称为皮肤型。或伴有腹痛便血，消化道症状，称为腹型。
也有关节肿痛，活动受限，此为关节型。大约90%病人在患病三个月以内出现血尿、蛋白尿，不同程度的肾脏损害，称为紫癜性肾炎或肾病。数月乃至数年不愈，预后不良。
平时应该注意少吃辛辣***性食物，忌烟酒，咖啡茶叶等也少喝，生活规律，心情舒畅，少熬夜，避免日晒等。做好这些症状也会缓解。
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